Studiu clinic: CBD oferă speranță pentru nou-născuții cu leziuni cerebrale

69 Views

În fiecare an, peste un milion de nou-născuți din întreaga lume mor sau sunt lăsați cu dizabilități severe ca urmare a afectării cerebrale severe cauzate de lipsa oxigenului. Recent, spitalele din Spania și Marea Britanie participă la primul studiu clinic, folosind CBD, ca o modalitate de a crește ratele de supraviețuire în acest grup foarte vulnerabil de pacienți.


Encefalopatia ischemică hipoxică (EIH), afectare a creierului cauzată de asfixie/sufocare, afectează 2 sau 3 nou-născuți din 1000 și, ca atare, este considerată o boală rară. Cu toate acestea, raritatea afecțiunii nu îndepărtează profunda suferinta resimțită de niciun părinte atunci când viața copilului lor este în pericol după complicații în timpul nașterii.

Alți factori care duc la EIH pot include pre-eclampsie, circulația sanguină insuficientă către placentă, diabetul matern, dependența de droguri și alcool, dar și infecții congenitale ale fătului.

Tratamentul actual pentru EIH severă favorizează hipotermia în termen de șase ore de la naștere, prin care temperatura corpului copilului este redusă la 33-34°C. Hipotermia are o rată de succes de 70% [1], ceea ce înseamnă că încă, dintre cei 30% de copii care suferă de EIH vor muri sau vor rămâne cu dizabilități severe. O situație intolerabilă atât pentru părinții copiilor cu EIH cât și pentru cadrele medicale neonatale.

Cercetătorii spanioli investighează efectele CBD în EIH

Nimeni mai mult decât José Antonio Martínez-Orgado, profesor asociat de pediatrie și șef al Diviziei de Neonatologie la Spitalul San Carlos, Madrid, Spania: „Ceea ce este foarte frustrant este faptul că de-a lungul carierei mele, aproape toate punctele de îngrijire a nou-născuților au fost substanțial îmbunătățite … dar tratamentul leziunilor cerebrale nu a fost”.

Și astfel, dr. Martinez-Orgado și-a făcut drept misiune personală în a găsi un tratament suplimentar care să sporească eficiența hipotermiei. El știa că orice viitor medicament pentru EIH va trebui să vizeze cele trei cauze majore ale leziunilor cerebrale: inflamația, stresul oxidativ și excitotoxicitatea cauzată de producția crescută de neurotransmițător, glutamat.

În repetate rânduri, echipa sa a dat peste efectele neuroprotectoare ale canabinoidelor, compuși găsiți exclusiv în planta de canabis și astfel au decis să investigheze utilizarea lor asupra animalelor afectate de EIH. Ei au optat să-și concentreze cercetarea asupra canabinoidului care nu ofera starea de “ebrietate”/high, CBD (Cannabidiol), care este considerat mai sigur în creierele imature, deoarece nu activează receptorii CB1 din creier.

Ca și hipotermia, CBD-ul vizează cele trei cauze cheie ale afectării creierului: supraproducția de glutamat, neuroinflamare și stres oxidativ, toate acestea contribuind în cele din urmă la necroză sau moartea celulelor creierului. Într-o serie de studii pre-clinice efectuate pe animale, Martinez-Orgado și echipa sa au văzut în repetate rânduri subiecții animalelor suferind leziuni ale creierului comparativ mai puțin după ce a fost indus un atac hipoxico-ischemic [2].

CBD-ul și hipotermia

Tocmai în luna martie, Martinez-Orgado și echipa sa și-au publicat lucrarea, „Neuroprotecție prin canabidiol și hipotermie într-un model de purcei de la nivelul unui nou nascut cu afectarea creierului de hipoxic-ischemic” [3]. Dr. Martinez-Orgado afirmă „Când le-am folosit împreună, reduceau aproape 100% din leziunile cerebrale. Deci, a existat un efect sinergic dramatic, deoarece hipotermia singură sau doar CBD-ul, singure nu funcționau, în timp ce CBD-ul și hipotermia duceau la un efect neuroprotector remarcabil ”.

Trebuie subliniat faptul că cercetătorii au administrat intravenos CBD purificat la purcei a căror atac asupra creierului a fost indusă după naștere.

Cu toate acestea, acest studiu a fost suficient pentru a realiza susținerea unei companii farmaceutice din Marea Britanie, iar în condițiile de statut al medicamentelor orfan, a rezultat studiul clinic din această vară. Încă o dată, studiul clinic a fost realizat prin administrarea intravenoasă a CBD-ului purificat alături de hipotermie, comparând-o cu hipotermia pe cont propriu și hipotermie plus un placebo.

A fost un drum lung pentru dr. Martinez-Orgado să înceapă demersul acestei proceduri.

„Cu toții trăim într-o societate în căutarea unui beneficiu, foarte ușor, foarte scurt și foarte rapid”, spune el. „Deci, problema cu care ne confruntăm cu companiile este că nu caută prestigiu, ci un beneficiu ușor și rapid. Prin urmare, trebuie să demonstrăm că acestă procedură este ceva care să le ofere avantaje pe termen scurt. Și nu este ușor, deoarece vorbim despre condiții care afectează 1, 2 din 1000 de nou-născuți”.

Studiul clinic aduce speranță pentru nou-născuți

Studiul clinic a avut loc în spitale spaniole și britanice, iar în timp ce Martinez-Orgado avea speranță, știa că situațiile reale de urgență sunt mult mai greu de controlat decât cele din laborator. Medicii au o fereastră de oportunitate extrem de restrânsă când bebelușii se nasc fără suficient oxigen, deoarece hipotermia trebuie administrată la nu mai mult de 6 ore de la naștere.

În studiile preclinice, cercetătorii știu exact când s-a produs atacul asupra creierului. „Problema cu bebelușul uman”, spune Martinez-Orgado, „este că se află în pântecele mamei, iar când mama vine la spital, nu știm când a început atacul hipoxic-ischemic”.

Vestea bună este că, odată cu adăugarea de CBD, această cronologie îngustă poate fi extinsă. Orgado spune: „Ceea ce ne oferă o cantitate suplimentară de speranță este că într-unul dintre studiile noastre efectuate pe șoareci, am demonstrat că CBD-ul era încă neuroprotector, chiar dacă așteptai între 18 și 24 de ore” [4].

Va fi o perioadă lungă de așteptare până la eliberarea rezultatelor studiilor clinice, deoarece medicii nu vor ști dacă bebelușii nu sunt feriți de deficiențe neurologice grave până la vârsta de 18 luni. Din păcate, nu există nicio garanție că rezultatele preclinice promițătoare vor fi replicate la subiecții umani și până atunci nu este recomandat niciodată să administrați CBD sau canabinoizi la nou-născuți cu EIH.

Acest post a fost realizat pe baza cercetărilor existente până la data publicării articolului. Datorită creșterii studiilor bazate pe canabis medical, informațiile furnizate pot varia în timp și vom continua să vă informăm în alte scrieri.


[1] Denis Azzopardi, M.D. et alt. Effects of Hypothermia for Perinatal Asphyxia on Childhood Outcomes. The New England Journal Of Medicine. N Engl J Med 2014; 371:140-149

[2] Fernández-López, David et alt. Cannabinoids: Well-Suited Candidates for the Treatment of Perinatal Brain Injury Brain Sci. 2013 Sep; 3(3): 1043–1059.

[3] Barata, L. et alt. Neuroprotection by cannabidiol and hypothermia in a piglet model of newborn hypoxic-ischemic brain damage, Neuropharmacology Volume 146, 1 March 2019, Pages 1-11

[4] Mohammed N, et alt. Neuroprotective effects of cannabidiol in hypoxic ischemic insult. The therapeutic window in newborn mice. CNS & Neurological Disorders – Drug Targets 2017;16: 102-108​


Traducerea: Ioana Mihăilescu
Sursa:
Kalapa Clinic

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *

TOTUL DESPRE CANABIS

Intrând pe siteul www.comunitateaprocanabis.info certificați faptul că ați împlinit vârsta de 18 ani. Acest website oferă informații despre canabis.

Comunitatea Pro Canabis 2008-2019
error

Comunitatea Pro Canabis